2011年9月12日-劉芷欣 醫療-膝頭老鼠
[轉載/Youtube] 「 膝 頭 老 鼠 」 突 鎖 腳 寸 步 難 行
「蘋果日報」如果喜歡定期檢查自己身體,摸摸身上有否出現不尋常腫塊的人士,或會偶然發現膝蓋上出現不痛不癢的小硬塊,體積可能只有一吋左右,但所在位置經常變動,人摸不頭腦,也讓人擔心這是否不尋常的腫瘤。其實這現象稱為「膝頭老鼠」,泛指在膝蓋關節內隨意游走的碎骨或碎軟骨,它們可能是骨刺(骨質增生)的碎塊,也可能是從膝蓋關節的軟骨剝落下來。
微創手術可移除碎塊
這些碎塊大部份時間也不會造成不適,也不一定會於膝蓋處隆起,部份患者是在腳部受傷接受X光檢查時,才發現膝蓋位置出現白色碎塊。由於碎塊於膝關節內如老鼠般四處亂竄,所以有可能走進膝關節內的狹窄空隙,此時患者膝蓋會突然出現劇痛及紅腫發熱,由於關節被碎骨卡牢,所以不能屈膝或行走,造成「鎖腳」或「鎖膝」,情況可以持續數分鐘至數小時不等,令患者不得不求診或服用止痛藥紓緩不適。部份患者稍稍活動膝蓋後,紅熱腫痛會開始消失,並重拾活動能力,但有可能再次發作,曾有病人每隔一段時間便發作一次,對生活造成不少困擾。
儘管此病並不常見,也不會對健康構成嚴重影響,但由於發作時間突然,且令病人暫時無法走動,藥物及物理治療也未必能即時治理,所以一般建議患者接受微創手術除去碎塊,方法是在膝蓋的皮膚上開兩個小切口,然後放進內窺鏡手術工具把骨碎拿掉。1d!@;W2f7g
有極少數患者在膝蓋摸到的硬塊,不能在X光中顯示出來,顯示硬塊並非骨碎,有可能是軟骨骨膜腫瘤,是有色素骨膜凸顯炎症的病徵之一,患者需要接受詳細檢查,以制訂更適當的治理計劃。
撰文:骨科專科醫生高拔萃
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